Индекс Ментцера — железодефицит или β-талассемия

Простой индекс для дифференциальной диагностики микроцитарной анемии: помогает отличить железодефицитную анемию от носительства β-талассемии по общему анализу крови. Индекс = MCV / количество эритроцитов.

> 13,5 — ЖДА< 12,5 — β-талассемия

RBC в ×10⁶/мкл (то же, что ×10¹²/л). Индекс информативен при микроцитарной анемии (MCV < 80 фл); при нормоцитарной его ценность снижается.

Введите MCV и RBC — результат появится здесь автоматически.

Как работает индекс Ментцера

При железодефицитной анемии костный мозг производит мало эритроцитов, поэтому их количество (RBC) снижено, а MCV умеренно уменьшен — отношение MCV/RBC получается высоким. При носительстве β-талассемии эритроцитов образуется много (RBC нормальный или повышенный), но они мелкие — отношение получается низким. Это и лежит в основе индекса.

Интерпретация

Индекс (MCV / RBC)Трактовка
> 13,5Профиль железодефицитной анемии
12,5–13,5Пограничный диапазон
< 12,5Профиль носительства β-талассемии

Ограничения

Индекс Ментцера — скрининговый ориентир, а не диагноз. Он разработан для микроцитарной анемии и теряет ценность при нормальном MCV, при сочетании железодефицита и талассемии, при других гемоглобинопатиях и анемии хронических заболеваний. Для подтверждения используют ферритин, насыщение трансферрина и электрофорез гемоглобина (HbA₂). Расчёт не заменяет консультацию гематолога.

Источник: Mentzer WC. Differentiation of iron deficiency from thalassaemia trait. Lancet, 1973;1:882.