Что такое индекс свободных андрогенов
ИСА (Free Androgen Index) — суррогатный расчётный показатель, косвенно отражающий доступность тестостерона с учётом концентрации ГСПГ. Это не фактическая доля свободного тестостерона и не самостоятельный диагноз.
Формула и единицы
FAI = общий тестостерон (нмоль/л) ÷ ГСПГ (нмоль/л) × 100. Оба показателя должны быть в одинаковых молярных единицах. Калькулятор автоматически переводит тестостерон из нг/дл в нмоль/л по коэффициенту 28,84.
Интерпретация и ограничения
Результат сопоставляют с референсом лаборатории, выполнившей исследования. При ГСПГ ниже 30 нмоль/л FAI может завышать оценку свободного тестостерона; в этой ситуации предпочтительнее расчётный свободный тестостерон. Для мужчин FAI не рекомендуется — используйте расчёт по Vermeulen.
Для оценки андрогенов у женщин предпочтительны валидированные методы LC-MS/MS. На фоне комбинированных оральных контрацептивов интерпретация затруднена из-за повышения ГСПГ и изменения продукции андрогенов; решение о подготовке к исследованию принимает врач.
Источники: International Evidence-based Guideline for PCOS, 2023; Keevil et al.: ограничения FAI при низком ГСПГ; диагностический метаанализ андрогенных показателей.