Что такое индекс HOMA-IR
HOMA-IR — расчётный показатель инсулинорезистентности, основанный на уровнях глюкозы и инсулина натощак. Он отражает, насколько ткани снижают чувствительность к инсулину: чем выше индекс, тем больше инсулина требуется для поддержания нормальной глюкозы.
Индекс рассчитывают по формуле: глюкоза натощак (ммоль/л) умножается на инсулин натощак (мкЕд/мл) и делится на 22,5. Инсулинорезистентность лежит в основе метаболического синдрома, сахарного диабета 2 типа, СПКЯ и неалкогольной жировой болезни печени.
Как пользоваться калькулятором
Введите глюкозу плазмы натощак в ммоль/л и инсулин натощак в мкЕд/мл. Результат рассчитывается автоматически и сопровождается интерпретацией.
Нормы и интерпретация
| HOMA-IR | Интерпретация |
|---|---|
| < 2,7 | Нормальная чувствительность к инсулину |
| ≥ 2,7 | Вероятная инсулинорезистентность |
Порог HOMA-IR зависит от популяции, лаборатории и метода определения инсулина, поэтому в разных источниках он составляет от 2,5 до 2,7 и выше. В российской практике (РАЭ; Дедов, Шестакова и соавт.) и в протоколах МЗ РК часто используют ориентир около 2,5–2,7. Индекс оценивают вместе с клинической картиной, а не изолированно. У детей и подростков применяют возрастные пороги.
HOMA-IR не используют для постановки диагноза сахарного диабета — для этого служат глюкоза плазмы и гликированный гемоглобин. Индекс некорректен при инсулинотерапии и при выраженной дисфункции бета-клеток.
Источник: Matthews DR, et al. Homeostasis model assessment. Diabetologia, 1985. Российские клинические рекомендации (РАЭ). Клинические протоколы МЗ РК.