Как считается поправочная доза
Поправочная (корректирующая) доза снижает повышенную глюкозу до целевого уровня и добавляется к болюсу на еду. Формула: доза = (текущая глюкоза − целевая) / коэффициент чувствительности к инсулину (ISF). ISF показывает, на сколько ммоль/л снижает глюкозу одна единица инсулина.
Коэффициент чувствительности (ISF)
ISF можно оценить по правилу 1800 (для ультракороткого инсулина) или 1500 (для короткого): значение правила делят на суточную дозу инсулина, получая снижение в мг/дл на 1 ЕД, и переводят в ммоль/л делением на 18. Например, при суточной дозе 40 ЕД по правилу 1800: 1800/40 = 45 мг/дл ≈ 2,5 ммоль/л на 1 ЕД. ISF можно и задать напрямую, если он уже подобран.
Важные предостережения
Не вводите коррекцию чаще, чем каждые 3–4 часа, чтобы избежать наложения действия предыдущих доз («стекирование» инсулина) и гипогликемии. Правило 1800/1500 — лишь ориентир; реальная чувствительность индивидуальна, меняется в течение суток и при физической нагрузке. Расчёт не заменяет назначение врача и не предназначен для самостоятельного изменения дозы пациентом без согласования со специалистом.
Источник: правило 1800/1500 для оценки ISF; стандартный расчёт корректирующей дозы инсулина при СД 1 типа.