Целевые диапазоны белка
| Ситуация | Белок, г/кг/сут |
|---|---|
| Здоровый взрослый (база RDA) | 0,8–1,0 |
| Физическая активность | 1,2–1,6 |
| Силовые тренировки / сохранение мышц | 1,6–2,0 |
| Возраст 65+ без выраженной болезни | 1,0–1,2 |
| Риск саркопении / мальнутриции | 1,2–1,5 |
| Ожирение / снижение массы | 1,2 (на скорректированную массу) |
| ХБП G3–G5 (не диализ) | 0,8 (ограничение) |
Особые ситуации
При хронической болезни почек без диализа рекомендуют умеренное ограничение белка (обычно 0,6–0,8 г/кг/сут) для замедления прогрессии, тогда как высокобелковые режимы (> 1,3 г/кг/сут) при ХБП с риском прогрессирования не рекомендуются. У пожилых, наоборот, важно не допустить недостатка белка для профилактики саркопении. При беременности, тяжёлых заболеваниях, ожоговой и другой критической патологии потребность рассчитывают отдельно.
Важно
Расчёт даёт справочный ориентир для здоровых и амбулаторных ситуаций и не заменяет назначение лечебного питания при заболеваниях почек, печени и других состояниях. Целевое потребление подбирает врач или диетолог индивидуально.
Источники: IOM/EFSA/WHO (базовая потребность); ESPEN practical guidelines (гериатрия, клиническое питание); KDIGO 2024 (ХБП); позиции AND/DC/ACSM (спорт).