Диапазоны, используемые в расчёте
| Ситуация | Белок, г/кг/сут | Масса для расчёта |
|---|---|---|
| Здоровый взрослый 18–64 лет | 0,83 | Фактическая |
| Регулярные тренировки | 1,2–1,6 | Фактическая |
| Силовые тренировки / сохранение мышц | 1,6–2,0 | Фактическая |
| Возраст 65+ без острого заболевания | 1,0–1,2 | Фактическая |
| Возраст 65+ с болезнью или риском мальнутриции | 1,2–1,5 | Фактическая |
| Снижение массы при ИМТ ≥ 25 | 1,2 | Скорректированная при ИМТ ≥ 30 |
| ХБП G3–G5, без диализа | 0,8 | Фактическая |
Как рассчитывается масса при ожирении
При ИМТ от 25 до 29,9 используется фактическая масса. При ИМТ ≥ 30 применяется скорректированная масса: масса при ИМТ 25 + 0,33 × (фактическая масса − масса при ИМТ 25). Такой подход уменьшает завышение потребности, которое возникает при расчёте на всю жировую массу.
Ограничения при ХБП
Для взрослых с ХБП G3–G5 без диализа KDIGO 2024 предлагает поддерживать потребление около 0,8 г/кг/сут и избегать более 1,3 г/кг/сут при риске прогрессирования. При диализе, метаболической нестабильности, старческой астении, саркопении или мальнутриции стандартный расчёт не применяется: цель определяют индивидуально.
Что калькулятор не учитывает
Инструмент не предназначен для беременности и лактации, детей, диализа, критических состояний, ожоговой травмы, декомпенсированных заболеваний печени и назначения энтерального или парентерального питания. Он не оценивает полноценность аминокислотного состава рациона и фактическое потребление энергии.
Источники: EFSA: reference intakes for protein; AND/DC/ACSM: Nutrition and Athletic Performance; ESPEN: nutrition in geriatrics; ESPEN: hospital nutrition; KDIGO 2024 CKD Guideline.