Скорректированный кальций по альбумину

Пересчёт общего кальция сыворотки с поправкой на уровень альбумина по формуле Пейна — для корректной оценки кальциемии при гипо- и гиперальбуминемии.

Формула ПейнаРеференс альбумина 40 г/л

Поправка ориентировочна и менее надёжна при выраженной гипоальбуминемии, ХБП и нарушениях кислотно-щелочного состояния. В сомнительных случаях определяют ионизированный кальций.

Введите кальций и альбумин — результат появится здесь автоматически.

Зачем корректировать кальций по альбумину

Около половины кальция сыворотки связано с белками, прежде всего с альбумином. При снижении альбумина общий кальций уменьшается, хотя биологически активный ионизированный кальций может оставаться нормальным. Поправка на альбумин позволяет оценить, отражает ли измеренное значение истинную кальциемию.

Скорректированный кальций рассчитывают по формуле Пейна: к измеренному кальцию (ммоль/л) прибавляют 0,02, умноженное на разницу между референсным альбумином 40 г/л и фактическим альбумином. То есть при альбумине ниже 40 г/л расчётное значение увеличивается, при более высоком — уменьшается.

Как пользоваться калькулятором

Введите общий кальций сыворотки в ммоль/л и альбумин в г/л. Результат рассчитывается автоматически, с категорией кальциемии. Если альбумин в норме (около 40 г/л), скорректированное значение почти совпадёт с измеренным.

Референсные значения скорректированного кальция

Скорр. кальций, ммоль/лИнтерпретация
< 2,15Гипокальциемия
2,15–2,55Норма
> 2,55Гиперкальциемия

Референсный интервал слегка различается между лабораториями (часто 2,10–2,55 ммоль/л). При истинной гипер- или гипокальциемии необходима дальнейшая оценка (ПТГ, витамин D, фосфор, функция почек). Формула поправки заложена в российских и казахстанских лабораторных и клинических руководствах; при значимых отклонениях ориентируются на ионизированный кальций как более точный показатель.

Источник: Payne RB, et al. Interpretation of serum calcium in patients with abnormal serum proteins. BMJ, 1973. Клинические рекомендации по нарушениям обмена кальция (РАЭ). Клинические протоколы МЗ РК.