Что такое среднее артериальное давление
Среднее артериальное давление (MAP, mean arterial pressure) — усреднённое давление в артериях за сердечный цикл. Именно оно определяет перфузию органов, поэтому MAP используют как целевой показатель при гипотензии, шоке и в интенсивной терапии. Поскольку диастола занимает большую часть цикла, диастолическое давление входит в формулу с двойным весом.
Нормы и пороги
| MAP, мм рт. ст. | Трактовка |
|---|---|
| < 65 | Ниже целевого для перфузии органов |
| 65–105 | В пределах нормы / целевого диапазона |
| > 105 | Повышено |
Целевой порог MAP ≥ 65 мм рт. ст. — общепринятый ориентир адекватной перфузии (например, при сепсисе по Surviving Sepsis Campaign); при некоторых состояниях цель индивидуальна. Нормальный диапазон обычно 70–100 мм рт. ст.
Пульсовое давление
Пульсовое давление (разница САД и ДАД) в норме около 40 мм рт. ст. Широкое пульсовое давление (> 60) часто отражает жёсткость аорты у пожилых, аортальную недостаточность или гипертиреоз; узкое (< 25–30) — низкий сердечный выброс, тяжёлый аортальный стеноз, гиповолемию.
Источник: Стандартная формула MAP = (САД + 2·ДАД)/3. Surviving Sepsis Campaign (целевой MAP ≥ 65 мм рт. ст.). Рекомендации по артериальной гипертензии ESC/ESH и РКО.