Зачем нужны индексы центрального ожирения
Индекс массы тела не различает, где именно расположен жир, а именно висцеральное (абдоминальное) ожирение сильнее связано с инсулинорезистентностью, дислипидемией, артериальной гипертензией и сердечно-сосудистым риском. Отношение талии к росту и к бёдрам — простые показатели этого распределения.
Референсные значения
| Индекс | Норма | Повышенный риск |
|---|---|---|
| WHtR — талия/рост | < 0,50 | 0,50–0,59 повышенный; ≥ 0,60 высокий |
| WHR — талия/бёдра (мужчины) | < 0,90 | ≥ 0,90 |
| WHR — талия/бёдра (женщины) | < 0,85 | ≥ 0,85 |
Практическое правило для WHtR: окружность талии должна быть меньше половины роста. Показатель универсален для взрослых обоих полов и разных этнических групп, поэтому его часто используют как быстрый скрининг.
Ограничения
Индексы зависят от корректности измерения и не заменяют оценку состава тела и полное обследование. Повышенные значения — повод оценить гликемию, липидный профиль, артериальное давление и другие компоненты метаболического синдрома. Расчёт носит справочный характер.
Источники: WHO. Waist Circumference and Waist–Hip Ratio: Report of a WHO Expert Consultation, 2008. Ashwell M, Hsieh SD (WHtR, правило «талия меньше половины роста»).