Инсулин при стероидной гипергликемии

Сопоставляет вид и режим введения глюкокортикоида, текущую схему инсулина и профиль глюкозы с алгоритмом JBDS. Готовую новую дозу не назначает.

JBDS 2023Контроль глюкозы определяет коррекцию

Системный глюкокортикоид

Используется только для отображения преднизолон-эквивалента, а не для автоматического расчёта дозы инсулина.

Глюкоза за последние сутки, ммоль/л

Укажите доступные измерения. Для уже диагностированного диабета JBDS рекомендует контроль четыре раза в день независимо от исходной компенсации.

Укажите системную дозу ГК и доступные значения глюкозы — алгоритм появится здесь автоматически.

Почему здесь нет формулы «доза стероида → новая TDD»

Актуальный JBDS не содержит универсальной таблицы процентного увеличения общей суточной дозы инсулина только по преднизолон-эквиваленту. Выбор изменяемой части схемы зависит от времени и кратности введения ГК, вида инсулина и фактического суточного профиля глюкозы. Поэтому инструмент показывает клинический алгоритм, но не формирует готовое назначение.

Рекомендации JBDS разработаны прежде всего для стационара и сопровождения после выписки. В амбулаторной практике их необходимо сопоставлять с индивидуальным планом пациента, локальным протоколом и возможностью оперативного контроля глюкозы и кетонов.

Ключевые ориентиры JBDS

СитуацияСправочный алгоритм
Известный диабетГлюкоза 4 раза в сутки; ориентир 6–10 ммоль/л, допустимый диапазон 6–12 ммоль/л с индивидуализацией
СД1 и глюкоза >12 ммоль/лДополнительно проверить кетоны
Утренний преднизолон и вечерний базальный инсулинРассмотреть перенос базального инсулина на утро и титровать по глюкозе перед ужином
Двухкратная схемаУтреннюю дозу при необходимости изменяют по глюкозе перед ужином
Базис-болюсная схемаРассмотреть утреннее введение базального инсулина и коррекцию короткого/быстрого инсулина по профилю
Несколько доз ГК или дексаметазонГипергликемия может сохраняться круглосуточно; может потребоваться базис-болюсная схема и консультация диабетологической команды

В алгоритмах JBDS встречается титрование соответствующей части инсулиновой схемы на 10–20% в сутки до индивидуальной цели. Это не означает автоматического увеличения всей TDD: направление и величину изменения определяют по последовательным измерениям глюкозы и риску гипогликемии.

Снижение или отмена глюкокортикоида

При снижении дозы или отмене ГК потребность в инсулине уменьшается. Любые временные изменения инсулинотерапии необходимо пересматривать одновременно со стероидной схемой, иначе повышается риск гипогликемии. При помповой терапии универсального процента временного базала нет: используют индивидуальный план, данные непрерывного мониторинга и контроль активного инсулина.

Первоисточники: JBDS 08: Management of Hyperglycaemia and Steroid Therapy, revised January 2023; Endocrine Society: Management of Hyperglycemia in Hospitalized Adults, 2022. Медицинская редакция страницы: 31.07.2026.