Стресс-доза глюкокортикоидов и риск подавления оси

Пересчёт глюкокортикоида в преднизолон-эквивалент, оценка риска подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и рекомендуемая стресс-доза гидрокортизона при интеркуррентной болезни или операции.

Эквивалент 20 гидрокортизон = 5 преднизолон = 0,75 дексаметазон

Стресс-дозы — типовые протоколы, требующие индивидуальной коррекции. Надпочечниковый криз — неотложное состояние; при рвоте/невозможности приёма внутрь показан парентеральный гидрокортизон.

Введите препарат и дозу — результат появится здесь автоматически.

Эквивалентные дозы

Противовоспалительная эквивалентность: 20 мг гидрокортизона ≈ 5 мг преднизолона ≈ 4 мг метилпреднизолона ≈ 0,75 мг дексаметазона. Пересчёт в преднизолон-эквивалент помогает оценить кумулятивную нагрузку и риск подавления оси. Учтите, что дексаметазон и бетаметазон не обладают минералокортикоидной активностью, а длительность действия препаратов различается.

Риск подавления оси

При приёме менее 3 недель клинически значимое подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси маловероятно независимо от дозы. При более длительной терапии риск возрастает с дозой: преднизолон-эквивалент ≥ 5 мг/сут — вероятное подавление, ≥ 20 мг/сут или курс более 3 месяцев — высокий риск. У таких пациентов резкая отмена опасна, а при стрессе нужна дополнительная доза.

Стресс-дозирование гидрокортизона

СценарийГидрокортизон
Лёгкая болезнь / малая процедураУдвоить обычную дозу на 2–3 дня (sick day rules); при малой процедуре — 25 мг в/в однократно
Умеренный стресс / операция средней тяжести50 мг в/в перед вмешательством, затем 25 мг каждые 8 ч в течение 24 ч, далее снижение
Большая операция / тяжёлое заболевание100 мг в/в, затем 50 мг каждые 8 ч (или 200 мг/сут инфузией), снижение за 1–2 суток

Ограничения

Приведённые схемы — ориентировочные протоколы; конкретную дозу и темп снижения подбирают индивидуально с учётом клиники, заболевания и сопутствующей терапии. Калькулятор не заменяет решение лечащего врача и не предназначен для самостоятельного изменения дозы пациентом.

Источник: Endocrine Society Clinical Practice Guideline (2016); рекомендации по периоперационному ведению глюкокортикоидов.